脊柱侧弯——危害青少年身心健康的杀手

    专题新闻     更新日期    2019-02-19 17:08     点击量          责任编辑    admin
        青少年脊柱侧弯是青春前期或骨骼成熟前发生的脊柱畸形,表现为脊柱的侧向弯曲、肩膀不等高、单侧肩胛骨向后凸、歪脖子等姿势异常,严重者出现胸廓变型,其发病率高达1.5-3%,女性多于男性,近年来已逐渐成为继近视、心理健康外危害青少年健康的第三大杀手。
     

     
    轻度脊柱侧弯孩子
     
        青少年脊柱侧弯可分为先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯和姿势性脊柱侧弯、及继发性脊柱侧弯。其中特发性脊柱侧弯是最常见的类型,约占全部脊柱侧弯的80%。侧弯发病年龄越低,进展越快。
     


     
        青少年脊柱侧弯早期临床表现隐匿,往往不易被发现。随着青少年进入青春期,骨骼生长发育速度加快,脊柱侧弯而未及时干预,往往会迅速进展。


     
    10-16岁时青少年骨骼快速发育的黄金时段
     
        严重脊柱侧弯带来的不仅是脊柱的侧弯畸形。随着年龄增长,正常人的心肺功能会随着胸廓空间增大,而逐步完善。对于严重侧弯的青少年来说,侧弯的脊柱会导致胸廓的压缩、变型,大大的减少了胸廓正常的空间,不仅使心肺的发育空间减少,还会导致心肺功能的下降。这样的患者由于心肺功能的缺失,往往无法胜任日常的活动,生活质量低下。
     
        除此以外,明显侧弯的小孩,体型不雅观,易造成社交障碍,影响心理健康。
     
        对脊柱侧弯若不及时进行干预,成年后脊柱无法承担正常的支撑功能,且力学环境的紊乱易造成长期、反复的腰背部疼痛,且极易出现椎管狭窄。

     
        对于严重的脊柱侧弯儿童,需要及时的外科手术治疗,对脊柱进行矫形,重塑脊柱的正常序列,保证外观的正常以及胸廓的正常发育。但较大的手术创伤,亦是患儿们不得不面对的一个问题。


     
        因此,对青少年脊柱侧弯的“早筛查,早发现,早治疗”,尽量在早期发现脊柱侧弯的存在,大多数病例都能够在积极干预下,得到不同程度的矫正,避免手术的结局。即使部分严重案例,最终仍需手术,但在积极干预后,也能大大减少手术的难度与并发症。
     
        在这过程中,家长应该成为侧弯筛查、干预的中坚力量。这一期谈骨论筋,在林定坤主任的指导下,我们来给家长们普及一些在家就能做的,简单的侧弯初筛方法。
     
    1、耳朵高度:从后方观察两侧耳垂是否处在同一水平面;


     
    2、高低肩:表现为两侧肩膀高度不平;


     
    3、剃刀背:表现为弯腰时,从后方看去,两侧背部高低不平整;

     
    4、外观异常:后方观察,脊柱棘突连线不为垂直,肩胛骨一边突起、不等高,腰部两侧不对称;

     
    5、耳朵垂线从侧面拍照,做一经耳垂的垂线,线条应该经过下肢股骨大转子、踝关节;

     
    6、臀横纹、腘横纹观察两侧臀横纹、腘横纹是否处于同一水平线上。

     
        这些初筛方法简便易行,不受时间、空间限制,家长们只需花5分钟时间,便能为孩子们一生的健康把好第一道关。
     
        青少年是祖国的花朵、未来的希望,脊柱侧弯对青少年的身心健康具有巨大的危害,应当引起我们的充分重视。
     
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